ترمیم و بازسازی دندان درمانی برای بازگرداندن عملکرد، یکپارچگی و ساختار دندان از دست رفته در اثر عواملی مانند پوسیدگی دندان یا ضربه خارجی است. این درمان بدین صورت است که ابتدا پوسیدگی دهان را از بین برده و سپس قسمت های از دست رفته دندان را با مواد ترمیمی ترمیم می کند. این مواد می توانند آلیاژهای فلزی (آمالگام) یا مواد همرنگ دندان (کامپوزیت دندان) باشند.
ترمیم دندان به معنای رفع مشکلاتی است که به دلایلی برای آن پیش آمده و ظاهر، عملکرد یا وجود آن را به خطر انداخته است. عوامل مختلفی باعث آسیب روزانه به دندان ها می شود و در دندانپزشکی انواع ترمیم ها برای سطحی ترین آسیب ها تا جدی ترین و بدترین آسیب ها را داریم.
در این مقاله انواع آسیب ها را بررسی کرده ایم و ترمیم های مناسب این آسیب ها را توضیح داده ایم که خواندن آن ها قبل از مراجعه به دندانپزشک برای شما مفید خواهد بود. در این مقاله تقریبا تمامی درمان های مربوط به ترمیم دندان را بررسی کرده ایم.
ترمیم دندان به معنای رفع مشکلاتی است که به دلایلی برای آن پیش آمده و ظاهر، عملکرد یا وجود آن را به خطر انداخته است. عوامل مختلفی باعث آسیب روزانه به دندان ها می شود و در دندانپزشکی انواع ترمیم ها برای سطحی ترین آسیب ها تا جدی ترین و بدترین آسیب ها را داریم.
در این مقاله انواع آسیب ها را بررسی کرده ایم و ترمیم های مناسب این آسیب ها را توضیح داده ایم که خواندن آن ها قبل از مراجعه به دندانپزشک برای شما مفید خواهد بود. در این مقاله تقریبا تمامی درمان های مربوط به ترمیم دندان را بررسی کرده ایم.
ترمیم دندان چیست؟
اگر دندان های شما پوسیده، ضعیف، شکسته یا از دست رفته است، نیاز به ترمیم دندان دارید. به طور کلی، شما باید هر شش ماه یک بار برای معاینه به دندانپزشک مراجعه کنید، اما گاهی اوقات لازم است درمان علاوه بر جرم گیری معمولی انجام شود.
در دندانپزشکی ترمیمی، تشخیص، پیشگیری و درمان بیماری های دهان انجام می شود. دندانپزشک ممکن است به شما توصیه کند که یک برنامه درمانی برای ترمیم دندانی با پوسیدگی، لب های پر شده، ترک خورده یا تغییر رنگ یا پر کردن شکاف دندانی داشته باشید.
دندانی که تحت تاثیر هر یک از مشکلات ذکر شده قرار می گیرد باید با درمان هایی مانند پرکردن دندان، روکش، اینله یا آنله، ایمپلنت یا بریج دندان (بسته به نیاز و شرایط) درمان شود.ترمیم دندان روش های مختلفی است که دندانپزشک شما می تواند دندان های از دست رفته را جایگزین کند یا قسمت هایی از دندان های شما را ترمیم کند و حفره ها را برای جلوگیری از دندان درد درمان کند.
ساختار دندان ممکن است به دلیل پوسیدگی، ضعف یا آسیب یا شکستگی دندان نیاز به ترمیم داشته باشد. ترمیم دندان می تواند این مشکلات را حل کند. قبل از ترمیم دندان چه اتفاقی می افتد؟ قبل از ترمیم دندان چه باید کرد؟ آنچه باید قبل از ترمیم دندان انجام دهید به نوع ترمیم و روش ترمیم دندان شما بستگی دارد.
قبل از مراجعه برای ترمیم دندان حتماً دندان های خود را مسواک بزنید. در اولین ویزیت و مشاوره، دندانپزشک بهترین نوع روش ترمیم دندان را پیشنهاد می کند. در صورت لزوم، درمان ایمپلنت برای جایگزینی دندان های از دست رفته و ساختن پوشش دندان برای ایمپلنت تجویز می شود و جلسات ایمپلنت راه اندازی می شود.
چه زمانی دندان ها نیاز به ترمیم دارند؟
به صورت کل پوسیدگی دندان ها را به ۷ مرحله ی شماره گذاری شده دسته بندی می کنند:
- دندان کاملا سالم
- اولین تغییرات قابل مشاهده مینایی
- تغییرات واضح در سطح مینای دندان
- تخریب مینا بدون درگیری عاج
- عاج درگیر شده بدون حفره دار شدن دندان
- درگیری عاج به همراه حفره
- یک پوسیدگی وسیع با عاج قابل مشاهده
منظور از آسیب های کوچک و جزئی دندانی چیست؟
آسیب جزئی دندان به مشکلاتی اطلاق می شود که محدود و تا حدی در سطح مینای دندان ایجاد می شود. این آسیب را می توان در مراحل اولیه متوقف و معکوس کرد و به راحتی قابل ترمیم است.
یکی از دلایلی که توصیه می شود هر ۶ ماه یک بار به مطب دندانپزشکی مراجعه کنید این است که آسیب های جزئی و کوچک به موقع شناسایی شده و دندان به سرعت ترمیم می شود. بنابراین می توان به راحتی از بروز مشکلات دهان و دندان پیشگیری کرد و یا با ویزیت های منظم ۶ ماهه اقدام به درمان به موقع و کم هزینه کرد.
چرا دندان باید ترمیم شود؟
دندان های پوسیده حاوی باکتری هستند و این باکتری ها با تکثیر باعث گسترش پوسیدگی دندان می شوند. میزان این انبساط به سطح بهداشت دهان و دندان مانند استفاده از مسواک و نخ دندان، محل حفره و ژنتیک فرد بستگی دارد. اگر در سریع ترین زمان ممکن برای جلوگیری از گسترش پوسیدگی اقدامی صورت نگیرد، این پوسیدگی عصب دندان را تحت تاثیر قرار می دهد و درمان کانال ریشه برای حذف باکتری از کانال دندان لازم است.
همچنین ایجاد آبسه یکی از عوارض گسترش عفونت پوسیدگی است. لازم است حفره برای جلوگیری از گسترش آن برداشته شود و محل برداشتن حفره پر شود تا از تجمع مجدد باکتری ها در آن محل جلوگیری شود.
درمانهای ترمیمی دندان
ابتدا دندانپزشک با معاینه دهان شما مشکل دندانی شما را تشخیص می دهد. او ممکن است از آزمایشات مکانیکی و رادیوگرافی (اشعه ایکس) برای تجزیه و تحلیل دندان برای تأیید تشخیص استفاده کند. برخی از درمان های دندانپزشکی ترمیمی بسیار کم تهاجمی هستند و می توانند تنها در یک جلسه درمانی کوتاه انجام شوند، در حالی که برخی دیگر پیچیده هستند و ممکن است به چندین جلسه درمانی نیاز داشته باشند.
برخی از درمان های دندانپزشکی نیازمند توجه متخصصانی مانند اندودنتیست، پروتز دندان یا جراح فک و صورت است. در سال‌های اخیر پیشرفت‌های زیادی در درمانهای دندانی صورت گرفته است و دندانپزشک شما ممکن است پس از درمان ترمیمی، عمل‌های زیبایی را برای زیباتر کردن دندان‌ها و لبخند توصیه کند. در درمان دندانپزشکی بسته به نوع درمان ممکن است نیاز به استفاده از بی حسی باشد تا در طول درمان احساس درد نکنید.
مواد ترمیم دندان
به طور کلی از چهار ماده دندانپزشکی برای ترمیم دندان استفاده می شود: پرسلن یا سرامیک، آمالگام، رزین کامپوزیت و طلا. رزین کامپوزیت شامل ترکیبات پلاستیکی یا سرامیکی است و می تواند با مواد دیگری مانند گلاس آینومر استفاده شود. همچنین برای ترمیم دندان می توان از فلزات گرانبهایی مانند طلا و فلزات پایه که بسیار بادوام هستند استفاده کرد. اگر می خواهید دندان خود را پر کنید، اگر به فلز حساسیت دارید، به دندانپزشک اطلاع دهید.
پر کردن دندان
با هر یک از موارد دندانپزشکی ذکر شده، درمان های زیادی از بازسازی دندان تا جایگزینی دندان های از دست رفته قابل انجام است. به عنوان مثال پر کردن دندان با آمالگام برای ترمیم سطح دندان انجام می شود و بیشتر برای دندان های عقبی استفاده می شود که در معرض دید نیستند و زیبایی آن ها مهم نیست، اما استحکام ترمیم بسیار مهم است.
پرکننده آمالگام در واقع آلیاژی است که حاوی چندین ماده مختلف از جمله جیوه یا یک جایگزین جیوه است. پرکننده های کامپوزیت از رزین همرنگ دندان ساخته می شوند و روی دندان های جلویی اکسپوز استفاده می شوند. برخی از افراد برای دندان های عقب خود از رزین کامپوزیت نیز استفاده می کنند تا با بازکردن دهان، ترمیم دندانی آن ها نمایان نشود.
لمینت یا ونیر
لمینت یا روکش پوسته نازکی است که از کامپوزیت و پرسلن همرنگ دندان ساخته شده است که روی سطح دندان قرار می گیرد تا مشکلاتی مانند ترک ها و پر شدن لب را ترمیم کند. برای چسباندن پوسته روکش از چسب مخصوص استفاده می شود. ونیرها بیشتر برای دندان های جلویی بالا و پایین استفاده می شود.
روکش و بریج
روکش یک نوع ترمیم است که تمام تاج دندان را می پوشاند و از دندان در برابر فشار محافظت می کند. در مواردی که دندان ترک خورده، پر شده یا شکسته و ساختار آن بسیار ضعیف شده است، دندان با روکش (تاج مصنوعی) محافظت می شود. ترمیم ها و درمان های گسترده ای با استفاده از روکش های دندانی انجام می شود. روکش را می توان از طلا، چینی یا سایر مواد سرامیکی یا فلزات دیگر ساخت.
بریج دندان نوعی پروتز مصنوعی برای جایگزینی یک یا چند دندان است که در ساختار آن از دو روکش دندان استفاده می شود که به دندان های طبیعی یا ایمپلنت ها متصل شده و دندان مصنوعی میانی را نگه می دارد. بنابراین بریج یک پروتز مصنوعی ثابت محسوب می شود و بیمار نمی تواند آن را خارج کند.
ترمیم‌های دیگر دندان
دندان مصنوعی غیر ثابت: پروتزهای ثابت را می توان به طور جزئی یا کامل (در شرایطی که تمام دندان های یک فک از دست رفته است) استفاده کرد. دندان مصنوعی دارای پایه صورتی شبیه به لثه ای است که دندان مصنوعی روی آن قرار می گیرد. معمولاً دندان مصنوعی با استفاده از قلاب ها یا براکت های کناری به دندان ها متصل می شود تا در جای خود ثابت بماند. از آنجایی که پروتز غیر ثابت به دندان ها چسبیده نیست، بیمار می تواند هنگام تمیز کردن دهان و هنگام خواب آن را از دهان خارج کند.
ایمپلنت: ایمپلنت یک پایه تیتانیومی پیچ مانند است که در استخوان فک قرار داده می شود و یک تاج دندان روی آن قرار می گیرد تا شکاف دندان را پر کند. ایمپلنت به عنوان یک ریشه دندان طبیعی در استخوان فک عمل می کند و روشی برای ترمیم بی دندانی است. بهترین راه برای جایگزینی دندان از دست رفته، کاشت ایمپلنت دندان است.
اینلی: اینلی یا اینله نوعی ترمیم است که برای ترمیم سطح جویدنی دندان طراحی شده است که در لابراتوار دندانپزشکی ساخته شده و سپس به دندان متصل می شود. خاتم می تواند از چینی، طلا یا مواد دیگر ساخته شود.
آنلی: آنلی ترمیم کننده ای است که روی سطح جویدنی دندان و همچنین سطوح جانبی آن (پشت دهان) استفاده می شود. اینله مانند اینله در آزمایشگاه دندانپزشکی از طلا، چینی یا سایر مواد سرامیکی ساخته می شود.
باندینگ: باندینگ، که ممکن است آن را به عنوان باندینگ کامپوزیت بشناسید، برای شکل دادن و ترمیم دندان و همچنین برای اهداف زیبایی استفاده می شود.
عواملی که باعث بروز آسیب های جزئی دندان می شوند کدامند؟
- پوسیدگی دندان سطحی
- لب پر شدگی جزئی
- تغییر رنگ و لکه
- ترک خوردگی جزئی
مراحل ترمیم دندان به چه صورت است؟
به طور کلی، مراحل ترمیم دندان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تشخیص پوسیدگی
دندانپزشک ابتدا دندان را معاینه می کند و علائم پوسیدگی یا پوسیدگی را تشخیص می دهد. این معاینه ممکن است شامل معاینه چشمی دهان و دندان یا استفاده از ابزارهای دندانپزشکی باشد. علاوه بر این، گرفتن تصویر رادیوگرافی و تفسیر آن نیز تصویر واضحی از وضعیت پوسیدگی در اختیار دندانپزشک قرار می دهد.
- ایجاد طرح درمان
دندانپزشک پس از تایید حفره، درمان مناسب دندان را بر اساس شدت و محل حفره تعیین می کند. اغلب در این مرحله از فرآیند ترمیم دندان، گزینه های پر کردن دندان مورد بحث قرار می گیرد و دندانپزشک بر اساس ترجیحات بیمار و تشخیص خود پس از توضیح انواع مواد پرکننده، نوع مواد پرکننده را انتخاب می کند.
- بی‌حس
قبل از شروع فرآیند ترمیم دندان، دندانپزشک از بی حسی موضعی برای بی حس کردن ناحیه اطراف دندانی که قرار است پر شود استفاده می کند. این تضمین می کند که بیمار در طول درمان درد یا ناراحتی را تجربه نکند. نوع خاصی از بیهوشی مورد استفاده معمولاً به سابقه پزشکی و ترجیحات بیمار بستگی دارد.
- آماده سازی دندان ها
هنگامی که ناحیه بی حس شد، دندانپزشک با برداشتن قسمت پوسیده دندان با استفاده از فرزهای ظریف یا ابزارهای دیگر، عمل را آغاز می کند. این فرآیند آماده سازی دندان نامیده می شود. دندانپزشک با دقت بافت پوسیده را برمی دارد و به دندان شکل می دهد تا جایی برای مواد پرکننده ایجاد کند.
- شروع ترمیم دندان
پس از آماده شدن دندان، دندانپزشک مواد پرکننده مناسب را بر اساس عواملی مانند اندازه و محل حفره، ملاحظات زیبایی شناختی و ترجیح بیمار انتخاب می کند. مواد انتخاب شده به صورت لایه لایه قرار می گیرند و پس از حذف پوسیدگی به دقت در حفره ایجاد شده دمیده می شوند و در نهایت سفت می شوند.
- بررسی اکلوژن
به عنوان آخرین مرحله از فرآیند پر کردن دندان، هنگامی که مواد پرکننده در جای خود قرار گرفت، دندانپزشک بایت بیمار و نحوه تراز شدن دندان ترمیم شده با دندان های مقابل را بررسی می کند. اکلوژن یا تماس بین دندان ها در حین گاز گرفتن، جویدن و بستن فک برای اطمینان از عدم تداخل ترمیم با تراز و عملکرد مناسب دندان ها ارزیابی می شود.
- شستشو و اتمام
پس از اتمام ترمیم، دندانپزشک ناحیه تحت درمان را تمیز می کند تا باقی مانده یا مواد پرکننده اضافی را از بین ببرد. دندان را می توان پولیش داد تا صاف و طبیعی به نظر برسد. در این مرحله معمولاً به بیمار در مورد اقدامات بهداشتی مناسب دهان و مراقبت های پس از درمان آموزش داده می شود.
با مراقبت از سلامت دهان و دندان خود از نیاز به درمان ترمیمی دندان جلوگیری کنید
به خاطر داشته باشید که تجمع پلاک و باکتری در سطح و اطراف دندان و ترمیم های دندانی منجر به عود یا پیشرفت مشکلی می شود که شما درمان می کردید. شما می توانید با کنترل و حذف پلاک هایی که روی سطوح دندان ها و دهان شما ایجاد می شود، از مشکلاتی مانند پوسیدگی دندان یا بیماری لثه جلوگیری کنید. پلاک محل تجمع باکتری ها است و منبع اصلی عفونت های دهان است.
پلاک و تارتار با بهداشت منظم دهان از جمله مسواک زدن و نخ دندان کنترل می شود. حداقل روزی دو بار مسواک بزنید و یک بار نخ دندان بکشید. برای مسواک زدن از مسواک نرم استفاده کنید. همچنین بعد از هر وعده غذایی دهان خود را با آب بشویید. همیشه از خمیر دندان حاوی فلوراید استفاده کنید.
به یاد داشته باشید که مهمترین راه برای جلوگیری از آسیب دندان و نیاز به ترمیم، رعایت بهداشت دهان و دندان است.
مقالات پیشنهادی
